牛結核病對爆發(fā)于奶牛、使役牛等牛群中，且具有較強的傳染性，在臨床表現(xiàn)上不同生長階段被傳染的病牛呈現(xiàn)病癥也有所差異。

牛結核病現(xiàn)狀

牛結核病在全球范圍內(nèi)廣泛存在，發(fā)達國家通過長期防控雖已顯著降低發(fā)病率，但野生動物（如澳大利亞的獾、新西蘭的鹿）攜帶的結核桿菌仍可能反向傳播至牛群。發(fā)展中國家因養(yǎng)殖規(guī)模擴大、流動頻繁，疫情呈上升趨勢。

我國自1955年首次確診牛結核病以來，吉林等地區(qū)成為高發(fā)區(qū)，散養(yǎng)牛群感染率約1%-5%，而集約化奶牛場因通風不良、飼養(yǎng)密度高，感染率顯著上升。近年來，隨著奶制品需求增長，未消毒的生鮮奶消費導致人感染病例增加，形成“牛-環(huán)境-人”的傳播鏈。

牛結核病癥狀表現(xiàn)

牛結核病潛伏期長達數(shù)月甚至數(shù)年，病程呈慢性進展，主要侵犯呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)，臨床分型如下：

肺結核：初期表現(xiàn)為短促干咳，晨間或運動后加重，逐漸發(fā)展為濕咳，伴淡黃色黏液或膿性鼻液；呼吸急促、困難，聽診可聞及啰音或摩擦音；病牛消瘦、貧血，產(chǎn)奶量下降，體表淋巴結（如肩前、股前）腫大。

乳房結核：乳房硬腫，表面凹凸不平，乳汁稀薄、混有膿塊，后期乳腺萎縮，泌乳停止；乳房淋巴結腫大，無熱痛感。

腸結核：多見于犢牛，表現(xiàn)為食欲不振、*，下痢與*交替，糞便帶血或膿汁，味腥臭。

淋巴結核：全身淋巴結（如頜下、咽、腹股溝）腫大，可能破潰形成潰瘍。

生殖系統(tǒng)結核：母牛發(fā)情頻繁但不孕，陰道流出灰黃色黏性分泌物；公牛睪丸腫大，陰莖前部出現(xiàn)結節(jié)或糜爛。

神經(jīng)型結核：腦膜受侵時出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作、運動障礙等神經(jīng)癥狀。

牛結核病的傳播途徑

空氣傳播 即通過牛呼吸道受到疫病菌群侵害，造成感染牛結核病，這種傳播主要會發(fā)生在大規(guī)模、集約化的牛養(yǎng)殖場中。其主要原因為牛舍飼養(yǎng)密度過大，空氣流通性差，因而出現(xiàn)空氣傳播的情況，且是發(fā)病概率相對散養(yǎng)放牧的養(yǎng)殖形式。

經(jīng)口傳播  由于牛結核分枝桿菌自身的存生命力較強，并不會受到干燥環(huán)境或濕冷環(huán)境的影響，具備較強的抗逆性。如果病菌生存于水體可以直接生存五個月左右。所以，病原體排泄物中帶有大量結核病病毒，排出體外后會對飼料、飲水等外部因素造成污染，甚至導致健康牛受到結核病病毒的侵蝕。

撕咬傳播 當感染體處于發(fā)情期后，其為了更好地爭奪伴侶，會同其他健康牛進行撕咬，如果沒有及時對感染體進行隔離，就會導致在撕咬過程中病牛的唾液、鼻液中含有病菌感染健康牛。

垂直傳播 如果處于妊娠期的母牛已經(jīng)感染牛結核病，就會直接通過母體胎盤將攜帶的病菌直接感染犢牛，一旦犢牛感染牛結核病，其死亡率會大幅度提升。

易感染動物及感染途徑

經(jīng)過科研專家的不斷研究，逐漸發(fā)現(xiàn)牛結核分枝桿菌除了能對牛進行感染以外，還能夠造成其他靈長類動物、豬、羊等機體染病。已感染的病牛通過產(chǎn)生的飛沫，將病菌分散在空氣中，其他健康動物通過呼吸被污染的空氣，造成病菌感染。通常，牛的主要感染途徑為受污染飼料、飲水、撕咬等；而人的主要感染途徑為消化道感染，即通過食用病牛的肉制品，造成感染牛結核病菌。另外，部分養(yǎng)殖場依舊用病母牛的乳汁喂養(yǎng)犢牛，也會造成犢牛感染。

流行病學研究

養(yǎng)殖場消毒管理

養(yǎng)殖場的消毒管理工作直接關系到牛結核病發(fā)病傳染概率，如果養(yǎng)殖場的消毒管理工作不到位，出入圈舍時未能及時更換衣物或佩戴專用鞋帽；消毒手段單一或消毒不徹底等，都會增加牛結核病的患病概率。此外，養(yǎng)殖場糞污無害化處理不到位，不但會污染土壤同時也會造成糞污中攜帶的病菌在養(yǎng)殖場中傳播、蔓延，嚴重危害養(yǎng)殖場的規(guī)模化發(fā)展。

流動和隔離

在規(guī)模化養(yǎng)殖場運營中，其需要通過引進牛種來豐富養(yǎng)殖場養(yǎng)殖品種，擴大養(yǎng)殖規(guī)模，但這種頻繁性的牛運輸，極有可能造成牛在運輸中感染病菌。如果新牛進入養(yǎng)殖場后沒有及時做好隔離、觀察措施，或未經(jīng)檢疫就直接投入牛群進行混養(yǎng)，就會增加牛結核病傳染、蔓延的概率。

飼養(yǎng)員的科學喂養(yǎng)能力

有部分養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖戶為了減少成本投入，通常會自己進行牛喂養(yǎng)或者同其他家庭成員一起進行牛養(yǎng)殖，這種情況造成飼養(yǎng)員的年齡普遍偏高，自身的學習能力及牛科學喂養(yǎng)水平并不高，且對養(yǎng)殖場的管理缺乏一定科學水平，無法認識到牛結核病感染的危害性，進而造成牛結核病在養(yǎng)殖場中爆發(fā)。

牛結核病檢測

當前，部分養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖戶并沒有高度重視對肉牛養(yǎng)殖病害監(jiān)測，配合動物防疫部門開展牛結核病檢測工作的積極性不高。特別是在疾病出現(xiàn)高峰期的春、秋季期間，未及時對養(yǎng)殖場中的肉牛開展全面的牛結核病檢測工作，從而導致大量患病陽性病牛不能及時被檢出，出現(xiàn)肉牛結核病發(fā)生傳播、擴散的現(xiàn)象。另外，也可能由于養(yǎng)殖戶檢驗能力的不同，導致局部檢驗結果存在偏差，出現(xiàn)偽陽性、假陰性的狀況發(fā)生。所以，養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖戶必須協(xié)助政府部門在專用的實驗室內(nèi)開展全面檢驗工作，以此來提高檢測結論的真實性。

診斷檢測技術

目前，我國針對牛結核病檢測的方式主要有*學檢測方法、免疫學檢測方法、分子生物學方法等多種，具體如下：

*學檢測方法

主要包括抹片抗酸染色技術、微生物離心培養(yǎng)技術二類，其中抹片抗酸染色技術具備檢驗速度快、操作方法簡便的優(yōu)點，而且?guī)缀鯖]有被環(huán)境因素干擾，但也具有檢驗精度差、容易產(chǎn)生偽陽性表達等不足。另外，*學測試技術的測試時間長相對較長，一般需要八周左右，這就增加了檢測試驗對象的污染危險。

該方法屬于當前比較常見的一種檢測方式，即使用牛結核抗體快速檢測卡，其具備操作簡單、檢測時間短、靈敏度高、可直接判斷等特點，非常適合在野外或大規(guī)模養(yǎng)殖場的全面檢測工作中。

分子生物學方法

主要包括核酸探針、PCR和DNA圖譜等技術。該技術是當前實驗室研究牛結核病常用技術之一，具有敏感性高、特異性好的特性。由于分子生物學檢測需要配備特殊且價格較高的儀器設備，才能夠完成皮內(nèi)變態(tài)反應、ELISA試驗，這對實驗室的條件及實驗人員的操作水平都要求較高，因此該技術目前只能夠運用在實驗室研究，還不能在更為廣泛的基層推廣應用。

防控建議

檢疫與撲殺：定期開展牛結核病抗體檢測，陽性牛及時撲殺并無害化處理，對疫點徹底消毒。

生物安全：新引進牛只隔離觀察1-2個月，確認無病后方可混群；加強養(yǎng)殖場通風、消毒管理，避免飼料和飲水污染。

人員防護：養(yǎng)殖人員接觸病牛時需穿戴防護服、口罩，防止人畜共患。

宣傳教育：提高養(yǎng)殖戶對牛結核病的認知，配合動物防疫部門開展檢測工作。